איך מתבצע חישוב אחוזי הנכות בביטוח לאומי? מדריך מלא

רבים שואלים את עצמם – איך ביטוח לאומי מחשב את אחוזי הנכות שלי? מה נחשב ל-60%? ומה זה בכלל "נכות משוקללת"?

הנה הסבר פשוט וברור שיעזור להבין את השיטה:

✅ כל ליקוי רפואי = סעיף ליקוי בטבלה רשמית

לביטוח לאומי יש טבלה מסודרת עם מאות ליקויים רפואיים, שלכל אחד מהם מותאם אחוז נכות (לפי תקנות).

לדוגמה:

• פריצת דיסק חמורה = 20%
• סוכרת עם סיבוכים = 40%
• חרדה קשה = 30%

כשיש יותר מליקוי אחד – לא מחברים אחוזים רגיל

החישוב נעשה בשיטה שנקראת "שקלול נכות", והוא פועל כך:

נניח שיש לך:

• 30% נכות על בעיית גב
• ועוד 20% נכות על בעיית לב

החישוב הוא:

• 30% ראשונים – קבועים.
• נשאר 70% מהיכולת הכללית.
• מתוך ה-70% מוסיפים 20% × 70% = 14%.
• סה"כ: 30% + 14% = 44% נכות רפואית משוקללת.

אם יש שלושה ליקויים או יותר – ממשיכים לשקלל לפי הסדר מהגבוה לנמוך.

למה זה חשוב?

כי ביטוח לאומי דורש לפחות 60% נכות רפואית (או 40% עם סעיף בודד של 25% ומעלה) כדי לבדוק זכאות לקצבת נכות כללית.

לפעמים אפילו אחוז אחד פחות, עלול למנוע ממך את כל הקצבה.

רוצה לדעת מה אחוזי הנכות שלך?

אנחנו נבדוק את סעיפי הליקוי, נחשב את האחוז המשוקלל, ונראה אם אפשר להעלות אותו. ללא התחייבות!

⚖️מה ההבדל בין נכות רפואית לבין דרגת אי-כושר?

אחת השאלות הכי חשובות (והכי מבלבלות) בתהליך של קבלת קצבת נכות כללית היא:

מה ההבדל בין נכות רפואית לבין דרגת אי-כושר?

אז הנה ההסבר:

נכות רפואית – זה הגוף

• נקבעת על ידי רופאים בוועדה הרפואית.
• מתייחסת אך ורק למצב הרפואי שלך – כמה אתה חולה או מוגבל.
• לא בודקת אם אתה יכול לעבוד, אלא רק את חומרת הליקויים הרפואיים.
• נקבעת לפי "טבלאות ליקויים" של ביטוח לאומי.

לדוגמה: סוכרת, מחלות לב, בעיות נפש – כל אחת עם אחוזים לפי חומרתה.

דרגת אי-כושר – זו היכולת לעבוד

• נקבעת לאחר בדיקה נפרדת – בדרך כלל ע"י פקיד תביעות.
• בודקת אם אתה מסוגל לעבוד ולהתפרנס (ולא רק מה מצבך הרפואי).
• מתחשבת בגיל שלך, בהשכלה, בעבודות קודמות ובמגבלות התפקוד שלך.
• נקבעת בדרגות: 60%, 65%, 74%, או 100% אי-כושר.

חשוב לדעת:

• אדם עם 80% נכות רפואית, אבל שעדיין עובד במשרה מלאה – לא יקבל קצבה.
• לעומת זאת, אדם עם 60% נכות רפואית, שאינו מסוגל לעבוד כלל – יכול לקבל קצבת נכות מלאה.

לא בטוח מה קיבלת בוועדה? או למה לא אושרה לך הקצבה?

פנה אלינו – אנחנו נבדוק את המסמכים שלך, נבין מה חסר, ונעזור לך להגיש בצורה חכמה ונכונה.